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1. 医护患共同决策方案在房颤患者预防脑卒中中的应用
曹丽君, 黄丽华, 蒋建萍, 章琪, 柳元化, 闵雪芬
中华护理杂志    2022, 57 (7): 779-784.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.07.002
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目的 探究医护患共同决策方案在房颤患者预防缺血性脑卒中中的应用效果。方法 通过文献回顾、专家论证,构建医护患共同决策方案。采用方便抽样法,选取2021年4月—7月浙江省某三级甲等医院有意愿参与治疗决策的62例房颤患者作为研究对象,将患者分为试验组和对照组,每组各31例。试验组采用医护患共同决策方案,对照组采用常规方案。分别对两组临床决策参与程度、医疗决策参与满意度、决策冲突程度以及凝血指标国际标准化比率(international normalized ratio,INR)达标率进行比较分析。结果 干预后,试验组临床决策参与程度得分为(42.26±6.38)分,对照组为(26.48±7.31)分,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。试验组医疗决策参与满意度得分为(74.68±11.68)分,对照组为(49.68±15.26)分,两组比较,差异具有统计学意义(P=0.04)。试验组决策冲突程度得分为(24.81±6.72)分,对照组为(45.39±8.47)分,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。试验组INR达标率为54.17%,对照组为14.29%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论 房颤患者使用医护患共同决策方案预防缺血性脑卒中,对提高其临床决策参与程度、医疗决策参与满意度、INR达标率以及降低患者决策冲突程度,均有显著的临床意义。

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